大家好，我是久明美容醫學診所竹北分院院長－林菀玲醫師，台灣地區有許多婦女與男性有可能遇到 漏尿、夜間頻尿、應力性尿失禁 的困擾。尤其在提重物、運動、大笑、打噴嚏時，有些人會感受到不自主漏尿，或半夜頻繁跑廁所影響睡眠品質，這些症狀與 骨盆底肌 功能不全高度相關。
但是你知道嗎？骨盆底肌無力也可能出現在青壯年族群；臨床上確實有不少忙碌上班族、運動族、產後族群遇到相關困擾。久明診所致力於醫療衛教與臨床治療，包含 EMSELLA 盆底肌治療椅，協助改善應力性尿失禁症狀，提升更好的生活品質。本篇將深入解析成人漏尿、評估方式、常見迷思，以及臨床治療選項，並以 QA 解答民眾最常見的疑惑喔。
應力性尿失禁會發生在我身上嗎
應力性尿失禁 是指腹壓增加時（例如咳嗽、大笑、提重物）引發尿液意外漏出的一種尿失禁類型。此情況與膀胱頸部支持組織及骨盆底肌功能密切相關。若骨盆底肌群無法有效支撐尿道及膀胱頸，在腹壓瞬間上升時尿液便會不受控制地漏出。
造成應力性尿失禁的原因主要包括：
- 骨盆底肌肌力弱化（年齡老化、分娩後遺症）
- 腹壓長期過高（慢性咳嗽、便秘、肥胖）
- 神經肌肉控制障礙
- 手術後遺症（例如前列腺手術或骨盆手術）
好發族群：
- 中老年女性、尤其準媽媽或經歷分娩者
- 因荷爾蒙改變導致肌肉與組織支持力下降者
- 男性接受前列腺手術後的恢復期患者
- 長期高強度運動者或重物搬運相關職業者
漏尿不是老年人的專利！年輕人也會得到應力性尿失禁
許多人誤以為漏尿只會出現在老年族群，但臨床經驗顯示，年輕族群 也可能受到影響，尤其是以下情況：
- 進行高強度運動（如 CrossFit、長跑、舉重）
- 長期便秘或腹壓過高者
- 骨盆底肌持續承受負荷的準媽媽
- 男性從事運動（如深蹲）腹壓頻繁上升
以荷蘭成人族群的研究為例，18–39 歲女性仍有一定比例在過去 6 個月內曾出現尿失禁，顯示年輕族群同樣可能面臨相關困擾。 (Linde JM, et al. Neurourol Urodyn, Netherlands；PubMed 原文網址：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27701779/；DOI：https://doi.org/10.1002/nau.23121)
因此我們可以知道，其實 年齡並不是唯一風險因素，生活習慣、運動型態、肌肉控制狀況都同樣重要。
應力性尿失禁帶來的各種困擾
應力性尿失禁對日常生活的影響，很常被低估喔！你是不是對以下這些狀況心有戚戚？
- 出門玩需頻繁查找廁所位置，行程受限
- 打噴嚏、大笑、運動跳躍或提重物時突然感到一陣洪水
- 參加演唱會或聚會時不敢喝水、無法盡興活動
- 有急迫的排尿感，但排量少少或不太順
- 底褲會有悶濃的氨味 ( 尿液分解所致 )
- 夜間多次起床排尿，影響睡眠品質
生活中出現這些狀況，心情真的會受影響，許多患者因尷尬或難以啟齒而延遲尋求醫療，進一步症狀惡化，這真的很讓人心疼。
臨床上如何檢測自己有沒有漏尿？應力性尿失禁的常見治療法
自我檢測方式：
- 咳嗽測試：站立姿勢下連續咳嗽數次，看是否有尿液漏出。
- 跳躍測試：輕度跳躍或跑步原地觀看反應。
- 觀察夜間排尿頻率與日間急迫感。
- 記錄自己日常喝水、解尿的次數頻率。
- 留意下腹部是否有下墜感或壓迫感
醫師也可能會進一步安排：
- 尿流動力學檢查
- 排除膀胱病變的檢查
- 骨盆底肌功能評估
常見治療方式比較：
| 治療方式 | 優勢 | 限制 |
|---|---|---|
| 凱格爾運動 | 無侵入性、可在家執行 | 需要長期堅持且不易正確發力，自主遵從性偏低 |
| 藥物治療 | 對某些狀況如膀胱過動有效 | 但對應力性尿失禁效果有限 |
| 外科手術（如吊帶術） | 可顯著改善中重度症狀 | 具侵入性、恢復期長 |
| EMSELLA 盆底肌治療椅 | 非侵入、無痛、時間短，適合忙碌的人 | 可能需要一次以上治療 ( 依體質而異 ) |
凱格爾運動雖然是第一線建議，但許多患者因發力錯誤或缺乏動作記憶而效果不佳。這時，醫療輔助如 EMSELLA 可提供更穩定的肌力刺激。
EMSELLA 盆底肌治療椅
EMSELLA 是一種透過高強度聚焦電磁場（HIFEM），刺激骨盆底肌深層收縮的非侵入式設備，原理類似「在短時間內做大量凱格爾運動」，提高重點肌群的肌肉張力。
EMSELLA 治療過程？
患者坐在專用椅上，治療期間無需脫除任何衣褲，儀器會促進肌肉高頻率收縮，整個過程約 28 分鐘，過程中患者可放鬆閱讀或休息喔。
EMSELLA 會痛嗎？
答案是：不會感到疼痛，有些人會有肌肉收縮感。
會不會很尷尬？
治療時無需接觸私密部位，醫療團隊會提供足夠的隱私與療程衛教說明，讓您放心；療程會於獨立 VIP 包廂進行。
EMSELLA 治療費用多少？
主要會隨症狀程度與療程規劃而異，建議先為您安排至久明診所諮詢評估，由專業醫師給予您療程建議。
EMSELLA 做一次就有效嗎？
有些人可能會需要一次以上的治療以帶來較顯著的改善，具體安排由醫師依患者症狀與生活狀況調整。
EMSELLA 效果可以維持多久？
實際效果因人而異，搭配持續生活介入 ( 如維持核心肌群與骨盆底肌練習 ) 追蹤，可更延長改善效果。
不論性別都可以坐 EMSELLA 嗎？
EMSELLA 是男女都可以適用的；但還在等待寶寶到來的準媽媽如果有治療上的需求，須等到產後再作評估喔。
久明診所 EMSELLA 療程隱私諮詢
若您想進一步了解 EMSELLA 骨盆底肌療程，歡迎預約至久明診所進行專業的諮詢與評估。醫療團隊將依您的症狀、身體結構、生活需求，提供最適合的治療計畫，透過完整的骨盆底肌功能評估與追蹤，協助您追求更舒適自在的生活。
FAQ時間
Q1：漏尿是否一定要手術？
A1：不一定喔，多數輕中度症狀可以透過非侵入治療及骨盆底肌訓練改善。
Q2：只有女性才會有漏尿問題嗎？
A2：男性也可能發生，尤其是前列腺手術後或腹壓負荷高的族群。
Q3：EMSELLA 會有副作用嗎？
A3：通常而言副作用極少，但少數人可能短暫肌肉酸痛，歡迎預約門診諮詢，由醫師為您評估。
Q4：做完 EMSELLA 可以正常運動嗎？
A4：可以喔！EMSELLA 沒有侵入性，不用麻醉、也沒有恢復期，治療完可以直接恢復日常生活、工作與運動。
Q5：剛生完可以做 EMSELLA 嗎？
A5：建議時隔至少一個月並由您的醫師檢查傷口已完全復原不疼痛、或經醫師評估已可完全恢復正常生活之後。但要留意以下狀況的人不適合：有金屬植入物、戴有心臟節律裝置。
