大家好，我是久明診所 張祐瀚 醫師

有民眾問我「肉毒可不可以取代拉皮？」

其實～沒有誰可以完全取代誰，甚至臨床上還有兩者搭配治療的案例呢！

肉毒的目標

肉毒桿菌素的目標是讓「表情肌」不過度收縮，進而阻止反覆擠壓而形成皮膚皺紋，如果使用在「咀嚼肌」或是「頸闊肌」，則可以修飾臉型、鮮明下顎線條；通常視狀況每年規劃適當的次數，維持一段時間，可以看到長期穩定的效果。

拉皮的原理

拉皮是利用「筋膜層剝離」去帶動整片皮膚與肌肉位置的改變，屬於侵入性較大的結構調整，除了恢復期之外，工作與社交生活都需要重新安排、外觀改變幅度也大，心理與生理都要做更多準備。

肉毒也有缺點？

因為肉毒不會影響結構，所以彈性更高、可逆空間大，效果可預期，也能隨反應調整、想停就停。但也因為如此，肉毒治療非常吃醫師的技術，劑量不能過多，施打的層次位置要很精準，對臉部動態的熟悉、調整的美感，還要累積夠多的臨床施打案例；如果沒有慎選醫師，可能打完反而變得僵硬或不自然。

肉毒，拉皮，選誰？

如果一張臉明明還不需要、卻過早給予拉皮，而得到突兀僵硬的面具臉；或因為張力過緊、拉扯眼唇，連原生五官特色都失去，那不是可惜嗎？

所以重點在於「什麼時候該做什麼，就做什麼」，並交給專業的醫師判斷；好醫師會全面評估年齡、靜態與動態下的皮膚狀態、筋膜支撐與骨架條件，規劃適合你的方案，避免過度治療，成果才會更符合你真正想要的喔！